Биофильный дизайн в пренатальной клинике, металл в операционной, палаты-гостиничные номера и цифровые сервисы.
В конце марта в Сеченовском университете прошёл форум Дизайн + Здоровье. В рамках сессии «Дизайн, тренды и новые стандарты современных медицинских учреждений» мы поговорили о том, каким должно быть медицинское пространство, чтобы оно лечило само по себе – ещё до того, как пациент попал к врачу.
Партнёр сессии – Российское производственное объединение «Албес».
Модератор – Кирилл Кузьмичев, заместитель главного врача Университетской больницы №4 Сеченовского университета.
Биофилия в пренатальной клинике: пространство, которое обнимает
Юлия Парфенова, руководитель отдела интерьеров IND, и Яна Губинская, исполнительный директор ПМ Клиник, рассказали о проекте, который начинался со слов «это слишком дорого» и продолжается счастливой пятилетней эксплуатацией.
Клиника небольшая – 300 кв. м – и с очень специфической аудиторией: будущие мамы на разных сроках беременности. Люди, которые уже находятся в состоянии повышенной уязвимости и стресса. Для них архитекторы выбрали биофильный дизайн – подход, основанный на природных материалах, органичных формах и живом визуальном контакте с природой. Клиника расположена рядом с парком Воробьёвы горы, что само по себе стало ресурсом.
Планировка скруглённая, без длинных давящих коридоров – стены как будто огибают и обнимают. Цветовые и световые акценты расставлены так, чтобы человек интуитивно понимал, куда двигаться, без тревожных указателей и агрессивной навигационной графики. Природная палитра – зелёный, голубой, терракотовый – подсознательно считывается как безопасная. Тактильные материалы, ткани, освещение, адаптированное под циркадные ритмы, – всё работает, чтобы снизить тревогу ещё в момент входа.
Результат с точки зрения руководства: за пять лет – ни одного капитального ремонта. Пространство не устарело и не надоело – ни пациентам, ни персоналу. «Я всегда была противницей дизайнеров, считала, что это люди, которые просто так зарабатывают деньги, – говорит Яна Губинская. – Оказалось, что нет». Это еще и экономия, снижение операционных затрат. Когда каждая розетка, каждая точка вентиляции и каждое рабочее место продуманы заранее, ты не покупаешь потом 33 стола и 22 удлинителя.
Материалы для медицины: легко ли достичь эстетики
Вера Синельщикова, директор по маркетингу и связям с общественностью производственного объединения «Албес» в своём выступлении рассказала о реальных требованиях к материалам в медицинских учреждениях.
Медицинское строительство – это особая история. Три базовых требования, которые должны соблюдаться: пожарная безопасность, гигиена и долговечность. Объекты работают 24/7, плановый ремонт должен быть локальным и быстрым, материалы – износостойкими. По санитарным нормам помещения делятся на классы чистоты от Г (коридоры, санузлы, ресепшен) до А (операционные, родовые залы, реанимация). Для класса А, например, потолок должен быть герметичным – на специальной системе крепления с обрамляющими элементами. Никакой открытой минваты.
Металл – идеальный материал для таких условий: негорючий, антибактериальный (при нанесении специального покрытия), легко очищается, выдерживает агрессивные дезинфицирующие средства и даже при необходимости перерабатывается. Продукция Албес легко демонтируется, отправляется обратно на производство и становится новым продуктом. Для медицинских объектов, где обновление идёт постоянно, это очень практичная история. При этом эстетическая составляющая, что важно, тоже не отстает – вариантов дизайна множество, в том числе, решений для фасадов. Сегодня продукция «Албес» используется в облицовке фасадов муниципальных медицинских учреждений Москвы, что наглядно демонстрирует многообразие возможностей использования металла (иногда визуально металлические фасады не отличить от каменных).
Исцеляющий комфорт: что значит «лечебная среда» на практике
Святослав Соболев, руководитель отдела интерьеров бюро ASADOV, и Дмитрий Петров, заместитель главного врача по лечебной работе университетской клиники НОИ КМ им. Семашко, разобрали практику изнутри – глазами и архитектора, и врача.
Тренд «палата как гостиничный номер» сегодня уже прочно вошёл в ТЗ. Но одноместные палаты с интерьером пятизвёздочного отеля – история для премиальных клиник с проходимостью в несколько пациентов в месяц. В учреждениях с высоким оборотом (а средний оборот койки сегодня – 3–4 дня) любой гостиничный интерьер будет уничтожен за несколько месяцев. Коэффициенты истираемости материалов, невозможность открывать окна нараспашку из соображений безопасности – всё это не отменяет красоту, но задаёт её параметры.
Тяжёлые маломобильные пациенты, по словам Дмитрия Петрова, вообще лучше лежат в палатах на 2–3 человека: если кому-то стало плохо, хоть кто-то позовёт на помощь. Видеонаблюдение в палатах государственных больниц – тонкий лёд с точки зрения права. Окна должны открываться только в режиме щелевого проветривания. Всё это необходимо учитывать в разработке интерьерных решений.
Бюро ASADOV представило подход и примеры салютогенного дизайна – среды, которая активно поддерживает здоровье, а не просто не мешает лечению. Часто понятия биофильного и салютогенного дизайна используют как синонимы. Но если биофильный дизайн отвечает на вопрос «как впустить природу внутрь архитектуры» и работает через связь человека с живым (свет, зелень, естественные материалы, вода), то салютогенный дизайн ставит вопрос шире: как сама среда может укреплять физиологический ресурс человека, и включает биофилию лишь как один из инструментов наряду с понятной навигацией, контролем над пространством, приватностью и социальными связями.
Цифровизация и ИИ-решения в медицине
Кирилл Кузьмичев, модератор сессии и заместитель главного врача Университетской больницы №4 Сеченовского университета, в своём выступлении говорил о цифровизации медицины.
Его больница работает в конструктивистском здании 1930-х годов. Онлайн-запись есть. Но если попробовать опросить врачей и пациентов, знают ли они об этом – хорошо если половина ответит утвердительно. Телемедицина технически доступна, но у врачей внутри – масса вопросов «зачем» и «как». Документы из другой клиники по-прежнему часто нужно принести распечатанными или на диске.
«Один клик или пять кликов – для меня огромная разница». Интерфейс, который требует пяти действий там, где достаточно одного, – это барьер, который часть пациентов не преодолеет никогда.
Второй акцент – внутренний клиент. Большинство усилий по цифровизации направлены на пациента. Но врач, который не понимает, зачем ему эта система и как ею пользоваться, – главный тормоз любых изменений. Работа с ожиданиями персонала, обучение, вовлечение – не менее важная часть дизайна, чем интерфейс приложения.
Случай, которым Кирилл Кузьмичев завершил выступление: школьники из лицея МГИМО, побывавшие в нескольких частных клиниках, зашли в его государственную больницу и удивились – симпатично, работают заинтересованные люди и есть даже современные технологии. «Вот это вместе – работа с внутренним клиентом, цифровые процессы и работа с ожиданиями о том, что места, куда мы обращаемся за помощью, не обязательно страшные – это то, что нам всем вместе важно поддерживать».
Итоги сессии
Медицинское пространство сегодня – это не просто стены, в которых происходит лечение. Это среда, которая либо усиливает стресс пациента, либо снижает его ещё до контакта с врачом. Биофильный дизайн, правильная акустика, освещение по циркадным ритмам, материалы, которые выдерживают реальную эксплуатацию, и цифровые процессы, в которые одинаково вовлечены и пациенты, и врачи, – всё это части одной задачи. И решать её нужно в связке: архитектор, медик и управляющий за одним столом.
Ниже – полная видеозапись сессии, с живыми обсуждениями, презентациями и вопросами из зала.
